A análise microscópica dos esfregaços citológicos obtidos por ecoendoscopia revelou alta celularidade, constituÃda por blocos tridimensionais de células epiteliais colunares com perda da polaridade e exibindo intensas alterações nucleares, tais saiba como aumento de volume, pleomorfismo, hipercromasia e nuclé especialmenteolos evidentes. Focalmente, visualizou-se vacuolizaçãeste citoplasmática, indicativa de mucoprodução. Após a realizaçãeste da citologia, foi fabricada a permeabilização da estenose através drenagem percutânea, progredindo com o fio guia até este duodeno.
O colangiocarcinoma é 1 tumor extremamente agressivo, com prognóstico ruim e associado à significativa morbidade. Apesar do pouco frequente, deve criar Parcela do diagnóstico diferencial do icterÃcia. A investigação precoce é importante para de que seja possÃvel realizar o tratamento da doença em sua própria fase inicial.
As células tumorais circundam ramos nervosos e infiltram também os tratos portais, invadindo as vênulas e os linfáticos, levando ao desenvolvimento precoce de metástases.
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Em geral, tal procedimento é Correto saiba como medida paliativa em casos de irressecabilidade, porfoim, a indicação pode ser identicamente conjuntamente recomendada saiba como pré-operatório em pacientes utilizando colangite ou isento condição cirúrgica imediata. A avaliaçãeste radiológica da extensãeste tumoral previamente da CPRE, principalmente usando a utilização da colangiopancreatografia por ressonância magnfoitica (CPRM), é fundamental de modo a traçar a estratfoigia do drenagem da via biliar, devendo-se a todos os momentos drenar os segmentos Ainda mais dilatados.
Outra Colossal vantagem desse mfoitodo é a possibilidade da punção ecoguiada para diagnóstico citopatológico, tanto em linfonodos quanto na própria lesãeste, usando sensibilidade variando do 43% a 89% – Ãndices menores sãeste observados nas lesões proximais. Por preferência, a punção deve ser indicada previamente da passagem do stent biliar, uma vez que o Pode vir a dificultar a identificação e punçãeste da lesão.
Cerca de 4 anos Ainda mais tarde, iniciaram-se as terapias utilizando radioisótopos, primeiro usando 1 quarto e Ainda mais tarde ampliando nossa habilidade para duas unidades de internação.
Atualmente, com este aumento da expectativa devida, cresce a procura pelas especialidades relacionadas à velhice: Geriatria, Cardiologia, Oncologia, Ortopedia. Outras áreas em expansãeste são aquelas sob este domÃnio de elevada tecnologia como Oftalmologia e certos MODOS por cirurgia.
Atravfois por exames, o mé especialmentedico Pode vir a prescrever ao paciente a medicaçãeste necessária ou submetê-lo a link tratamentos Ainda mais intensos saiba como as cirurgias.
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B) Punção ecoguiada da lesão. Citologia, histopatologia e imuno-histoquÃmica O diagnóstico de colangiocarcinoma poÂde ser feito através análise citológica da bile, por esfregaçESTES do ducto acometido e de material obtido por punçãeste aspirativa usando agulha fina (por via percutânea ou guiada por ecoendoscopia).
Este profissional desta área precisa ter perseverança, dedicaçãeste ao próximo, interesse através melhoria dos padrões do saúde, presteza pelo trato para com ESTES pacientes, habilidade manual e cirúrgica e sociabilidade acentuada.